Симптомы: 2 месяца держится температура 37.0
Боль в лопатках(узи жтк,почек и мочевого пузыря, рентген легких и грудного отдела костей ничего не показал кроме остеохондроза 1-2 степени)
Больше ничего не болит, самочувствие хорошее. Куда идти и что делать дальше?
Анализы от 21.02.21 (то что выше нормы)
Абсолютное содержание гранулоцитов 10,1
СОЭ 30
Лейкоциты 13.1
Тромбокрит 0,333
Анализы от 20.03.21
Лейкоциты 12,68
СОЭ 42
Тромбоциты 468
Нейтрофилы 9,09
Result
.pdf
Download PDF • 136KB
Добрый день, тромбоциты повышаются при воспалении и при нехватке железа. По анализу я наблюдаю признаки как снижения запасов железа (уменьшен MCV) так и воспаление (увеличение количества нейтрофилов). Необходимо анализ на С-реактивный белок, ферритин, базовую биохимию (АЛТ, АСТ, креатинин, панкреатическую амилазу, общ. билирубин, мочевину, глюкозу, КФК), общий анализ мочи. Также желательно все таки сделать не рентген, а КТ (компьютерную томографию). Также ЭКГ обязательно. Консультация терапевта очно (необходимо послушать стетоскопом - легкие и сердце).
@Зайцев Евгений Геннадьевич сдала анализы которые вы написали+мочу. Это поясняет картину?
@Зайцев Евгений Геннадьевич ферменты печени
@Татьяна Согина Отлично! Да картина становится более понятной! По результатам анализов мы видим воспалительную реакцию (повышен С-реактивный белок), из-за этого и повышены тромбоциты с гранулоцитами.. Поджелудочная железа в норме - панкр. амилаза не повышена.
Мыщцы в норме, миозита нет - КФК в норме
Сердечная мыщца косвенно тоже в норме - было бы повышение КФК, но ЭКГ все- таки тоже обязательно.
Печень в норме - АЛТ, АСТ, билирубин не повышен.
Желчный пузырь в норме - ЩФ, билирубин не повышен.
Функции почек не нарушена - Общий анализ мочи хороший, креатинин/мочевина не повышены.
Мочевой пузырь в норме - общий анализ мочи не показал повышение лейкоцитов.
Кости в норме - щелочная фосфатаза (ЩФ) не повышена.
Остается еще раз проверить легкие - сделать КТ, так воспаление все же есть. Желудок - исключить гастрит - это ФГДС. Кал на кальпротектин, если есть боли в животе (исключить воспаление кишечника - колит). И все таки еще не исключается эндокардит - необходим посев крови на стерильность, консультация кардиолога. Сейчас какие жалобы остались?