Лабораторные методики

Цитологические критерии злокачественности опухолей

Основные цитологические критерии злокачественности: анизоцитоз, анизокариоз, атипичные митозы, ядерный полиморфизм и клеточный каннибализм в микроскопии.

🔬 Цитология. Как отличить доброкачественную опухоль от злокачественной?

Доброкачественные опухоли обычно состоят из однотипных, хорошо дифференцированных клеток. А вот разнообразие в размере, форме и поведении клеток — тревожный звонок. Ниже — основные признаки злокачественности, на которые обращают внимание патологи и цитологи: 🧬 Клеточные признаки:

  • Разные размеры клеток (анизоцитоз)
  • «Каннибализм» — одна клетка «съедает» другую
  • Плохая дифференцировка — клетки теряют признаки «родной» ткани

🧫 Цитоплазма:

  • Мало цитоплазмы по сравнению с ядром (высокое ядерно-цитоплазматическое соотношение)
  • Сильная базофилия — клетки интенсивно окрашиваются

🧠 Ядро:

  • Разный размер ядер (анизокариоз)
  • Атипичные митозы (деления клеток)
  • Многоядерность
  • “Спутниковые” ядра
  • Фрагментация, гиперхромазия, скученность ядер

🔎 Ядрышки:

  • Крупные и/или множественные
  • Различные по форме и размеру

⚠ Особенно важно внимательно рассматривать ядра клеток — большинство признаков злокачественности связано именно с ними. Чем больше митозов (особенно атипичных) — тем выше риск, что перед нами опухоль.

❗ Урок по цитологии. Редкие находки из журнала Diagnostic Cytopathology →.

🔬Источник снимков: Andrew G. Burton - Clinical Atlas of Small Animal Cytology, 2018