💡 Призовая задача от закрытого клуба лабораторных гематологов.
❗Мужчина, 66 лет. Диагноз (по биопсии лимфатического узла) – нодальная лимфома из клеток с иммунофенотипом фолликулярных Т-хелперов, ангиоиммунобластный тип. Заболел в январе 2023 года (В-симптомы, сыпь на теле, поверхностная лимфаденопатия). Состояние после 6 курсов CHOEP. Полный метаболический ответ (сентябрь 2023). Прогрессия от мая 2024. Повторная биопсия лимфатического узла с таким же диагнозом. Далее получил 5 курсов по схеме GPD. Достигнута клинико-гематологическая ремиссия.
В ноябре 2024 года возникли осложнения: 🩸 постцитостатическая нейтропения 3 ст., тромбоцитопения 4 ст., анемия 2 ст. В виду продолжительной панцитопении была выполнена пункция аспирата костного мозга на ИФТ и выполнена миелограмма.
❓Вашему вниманию представлены цитологические препараты аспирата костного мозга (9 снимков сейчас +9 снимков опубликуем в комментариях потом). Какой предположили диагноз исходя из морфологии клеток? Пожалуйста, аргументируйте ваш ответ с учетом выявленных цитологических особенностей.
🎁 За первый правильный ответ, подарок: 30-дневная подписка V уровня на обучение в нашей онлайн-школе! Все, кто также правильно ответит в комментариях, получат приглашение в закрытый клуб. ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ с результатами ИФТ опубликуем ЧЕРЕЗ 3 ДНЯ! Участвуйте и выигрывайте!
👉 Снимки и задачу любезно предоставила врач КЛД, врач патологоанатом, член комитета ФЛМ по гематологии Елена Белякова, отделение молекулярной морфологии клиники им. Э.Э. Эйхвальда СЗГМУ им. И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург.
