Диагностика шистосомоза: яйца Schistosoma mansoni в кале

🔬Яйцо Schistosoma mansoni. Обратите внимание на выступающий боковой шип (400×). ✅Schistosoma mansoni встречается в Африке, особенно в тропических районах и в дельте Нила, на юге Африки и на Мадагаскаре, в Бразилии, Венесуэле, Суринаме и на некоторых островах Карибского бассейна, включая Пуэрто-Рико. Взрослые особи S. mansoni живут в основном в воротной вене и в нижней брыжеечной вене. ✅Первоначальное отложение яиц в толстой кишке может вызвать боль в животе и дизентерию с обильным выделением крови и слизи в стуле. В это время в фекалиях могут быть обнаружены яйца. Хроническая инфекция может привести к фиброзу печени и портальной гипертензии в зависимости от количества присутствующих червей; на этом этапе может быть труднее найти яйца в фекалиях. ✅Яйца имеют размеры от 116 до 180 мкм на 45-58 мкм, имеют овальную форму и обладают большим отчетливым боковым шипом, который выступает сбоку яйца у одного конца (фотография ниже). Движение мирацидия внутри яйца может быть очевидным в незафиксированном материале и, если его увидеть, указывает на активную инфекцию. ✅Для обнаружения яиц могут потребоваться методы концентрации биоматериала (метод Parasep), поскольку люди с хронической инфекцией могут иметь небольшое количество яиц. Источник: McPherson - Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 24ed 2022