Пациент 75 лет, отмечает выраженную утомляемость, слабость около месяца, у терапевта не наблюдался, в анамнезе только стационарное лечение по поводу операции (грыжесечение).
В периферической крови панцитопения, дисгранулоцитопоэз - гипосегментация нейтрофилов сочетается гиперсегментацией (макрополицит); гипогрануляция нейтрофилов сочетается с гипергрануляцией, клетки Арлекино. Пойкилоцитоз: акантоциты. Анизоцитоз тромбоцитов: встречаются как микротромбоциты (меньше 2 мкм), так макротромбоциты, гигантские тромбоциты.
Подозрение на МДН. Рекомендована консультация гематолога, стернальная пункция.
🙏 Публикацию любезно предложила врач КЛД Ризиля Амерханова г. Казань
