ТОП-10 ЭТИЧЕСКИХ ПРАВИЛ В КЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ. Для выявления этических проблем, связанных с лабораторной диагностикой, был проведен систематический обзор соответствующих исследований, опубликованных в электронных базах, включая PubMed, Scopus, Web of Science, Medline и Cochrane Library за 1975 г. до 2020.
- Организация и выбор теста, как правило, должны осуществляться независимо от экономического и социального положения пациента и в соответствии с симптомами заболевания. Также лаборатория должна избегать повторного направления пациента к врачу без необходимости.
- В каждой клинической лаборатории требуется наличие достаточной научной или клинической информации об инфекционных заболеваниях, таких как гепатит и ВИЧ.
- Отношения и поведение между персоналом/врачом и пациентом должны быть такими, чтобы исключить или свести к минимуму физический и психический вред пациента.
- Лаборатория должна четко объяснить пациентам/лечащим врачам необходимость тестирования, требования ко взятию биоматериала до начала тестирования. Это позволяет пациенту/лечащему врачу свободно принимать решение о тестировании, и все процедуры будут выполняться с информированного согласия клиента.
- Результаты тестов должны быть оформлены на бланке исследования разборчиво и без ошибок.
- Лаборатория должна гарантировать, что результаты тестов полностью конфиденциальны. Результаты, даже после смерти, должны храниться в надлежащем порядке и быть защищены от потери и любого несанкционированного использования. Информация должна быть заархивирована таким образом, чтобы она была доступна только квалифицированным лицам. Когда уполномоченное лицо запрашивает доступ к результатам испытаний, лаборатория должна сначала подтвердить личность лица, делающего запрос. Дети и лица с ограниченными интеллектуальными возможностями имеют такое же право доступа, как и дееспособные взрослые, хотя это право может быть выражено через родителя или уполномоченного представителя. Однако родители не всегда имеют право доступа к медицинской информации своих детей, и в разных странах действуют разные законы и обычаи в этом отношении.
- Лаборатории должны нанимать персонал, который обучен и демонстрирует профессиональную этику, позитивное отношение к пациентам, усердие в работе и соблюдение протоколов безопасности.
- Сотрудники лаборатории должны отдавать приоритет убеждениям и культуре пациента и уважать их.
- Лабораторные испытания должны проводиться в соответствии с предварительно утвержденными процедурами и только обученным персоналом. Кроме того, должна существовать надзорная структура для контроля за работой сотрудников.
- Неправильная маркировка образцов и обращение с ними на преаналитическом этапе могут привести к негативным последствиям, включая неправильный диагноз, ненадлежащее лечение, задержки лечения и ненужные медицинские вмешательства. Безопасность пациентов сильно зависит от стандартных способов обращения с биологическими образцами. Что касается важности этого этапа, необходимы точные меры контроля, чтобы избежать непреднамеренных ошибок.
Источник: Najjari M. et al. A Review of Ethical Issues Related to Laboratory-Based Diagnostics //Medical Laboratory Journal. – 2022. – Т. 16. – №. 2. – С. 1-6.
