Онкогематология

Гиперлейкоцитоз и промоноциты в мазке при остром лейкозе

Клинический случай лейкоза у пациента 73 лет: гиперлейкоцитоз до 131×10⁹/л и 77% промоноцитов в периферической крови. Морфология клеток в мазке.

Клинический случай этого часа с дежурной смены. Пациент 73 года. С января лечили ОРВИ. 🚑 А сейчас поступил в реанимацию с двухсторонней пневмонией и терминальным состоянием.

🩸 Общий анализ крови показывает следующие ключевые изменения: Анемия: Эритроциты: 3.83 ×10¹²/л (понижены) Гемоглобин: 115.8 г/л (понижен) Гематокрит: 0.334 л/л (понижен) Повышенные лейкоциты: Лейкоциты: 131.22 ×10⁹/л (значительно повышены) Бластные клетки: 77 % (в норме отсутствуют) Тромбоциты: 198.9 ×10⁹/л (в пределах нормы)

Заключение: В препарате мазка крови обнаружены атипичные клетки, морфологически соответствующие промоноцитам. Согласно стандартам ICSH/ВОЗ, промоноциты рассматриваются как эквивалент бластов.

Высокий уровень лейкоцитов и наличие бластных клеток указывают на возможный лейкоз. ⚠ Требуется срочная консультация гематолога!

📍 Публикация предложена анонимно от врача клинической лабораторной диагностики из областного клинического центра.