🔬 Микроскопия периферической крови. В середине поля зрения: нейтрофил с гиперсегментацией ядра.
📊 Критерии гиперсегментации (по ICSH): Гиперсегментацией называется появление нейтрофилов в любом количестве с числом сегментов в ядре более 5 или более 3% нейтрофилов имеет 5 сегментов (при исследовании 100 нейтрофилов).
❗Таким образом, даже 1 нейтрофил с 6 сегментами может считаться значимым.
🧪 Что делать при обнаружении? Если гиперсегментированные нейтрофилы выявлены: 📍 Проверь МСV (средний объем эритроцитов) — макроцитоз часто сопровождает гиперсегментацию. 🧪 Назначь анализ на B12, фолат, гомоцистеин, метилмалоновую кислоту. 🔁 Повтори мазок в динамике — чтобы исключить преходящий эффект. 🧬 Если есть дисплазия других линий кроветворения — подумай о МДС и направь на миелограмму.
🙏 Снимок любезно предоставила Ирина Неклюдова заведующая КДЛ МЦ Академия, г.Ульяновск
