Гематология

Картина костного мозга при лихорадке неясного генеза

Клинический случай миелограммы при лихорадке неясного генеза: раздражение гранулоцитарного ростка, фагоцитоз макрофагом и эмпериополез мегакариоцита.

Пациент, 50 лет. Обследуется с диагнозом “лихорадка неясного генеза”. В ОАК лейкоцитоз, WBC 10,62×10 9/л, со сдвигом в сторону нейтрофильных гранулоцитов. В миелограмме, фотографии 1-10, раздражен гранулоцитарный росток, без нарушения созревания. Незначительно повышено число ЭКЦ, эритропоэз нормобластический. Функциональная активность мегакариоцитарного ростка сохранена. На фото 6 - макрофаг с вакуолизированной цитоплазмой, фагоцитированным содержимым (нейтрофильные гранулоциты, эритрокариоциты). На фото 10 - мегакариоцит с чрезмерной отшнуровкой тромбоцитов и явлением эмпериополезиса ( захват других клеток гемопоэза - наличие двух гранулоцитов ).

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ “КБ” РЖД-Медицина" г. Смоленск.