Онкогематология

Лейкоз из больших гранулярных лимфоцитов в мазке крови

Морфологические особенности больших гранулярных лимфоцитов при БГЛ-лейкозе в мазке крови: атипия ядер, зернистость цитоплазмы и гетерогенность клеток.

Мазок крови: атипичные большие гранулярные лимфоциты при БГЛ-лейкозе
Мазок крови: атипичные большие гранулярные лимфоциты при БГЛ-лейкозе

Лейкоз из больших гранулярных лимфоцитов. Мазок периферической крови. (A) Слева лимфоидная клетка с обильной бледной цитоплазмой, содержащей многочисленные мелкие гранулы; ядро компактное, с хроматином, конденсированным в блоки. Справа - большой гранулярный лимфоцит (БГЛ), который выглядит менее зрелым, с более обильной розовой цитоплазмой; ядро большое, зубчатое и изогнутое с небольшой степенью конденсации хроматина. (B) Слева метамиелоцит и миелоцит. Справа два больших гранулярных лимфоцита с разным количеством цитоплазмы. (C) Также эта клетка, в которой гранулы не идентифицируются, представляет собой БГЛ, на что указывает обильная цитоплазма бледно-лилового цвета. (D) Эта популяция клеток демонстрирует определенную гетерогенность: внизу, большая клетка с обильной базофильной цитоплазмой, клетка достаточно хрупкая, так как она была деформирована окружающими эритроцитами. Две другие клетки не имеют видимых гранул: справа находится кольцо из маленьких вакуолей. Структура хроматина, однако, похожа на структуру других БГЛ, показанных на (A - D). Источник: Giuseppe d’Onofrio - Morphology of Blood Disorders 2015