Онкогематология

Лимфома Беркитта с поражением ЦНС: диагностика

Клинический случай лимфомы Беркитта с поражением ЦНС: цитоморфология клеток, проточная цитометрия, ликвор, ИГХ и FISH-диагностика транслокации c-MYC.

Клинический случай: лимфома Беркитта с поражением центральной нервной системы (ЦНС).

Морфология клеток (цитологическая характеристика): ✅ Ядра: округлые, иногда с расщеплением (индентацией). ✅ Хроматин: мелкозернистый (нежно-дисперсный). ✅ Нуклеолы: могут присутствовать, обычно немногочисленные. ✅ Цитоплазма: интенсивно базофильная, узким ободком окружает ядро. Характерный, но непостоянный признак — вакуолизация, обусловленная включениями нейтральных липидов.

💡 Иммунофенотип лимфомы Беркитта схож с таковым при В-клеточном остром лимфобластном лейкозе (B-ОЛЛ) из зрелых В-клеток (стадия L3 по FAB-классификации).

Дифференциальная диагностика: ✅ Для точной верификации диагноза требуются дополнительные исследования: 🔬 Цитогенетический анализ (FISH) и 🧬 Молекулярно-генетический анализ Основная цель: выявление транслокации, вовлекающей ген c-MYC (чаще всего t(8;14)), что является ключевым диагностическим критерием и позволяет исключить другие зрелые В-клеточные лимфомы и лейкозы.

👉 Материал любезно предоставила врач клинической лабораторной диагностики Алёна Лещинер, Hadassah Medical Moscow.