Онкогематология

МДС с кольцевыми сидеробластами: цитология костного мозга

Клинический случай МДС с кольцевыми сидеробластами: панцитопения в крови, гиперплазия эритроидного ростка и окраска по Перлсу аспирата костного мозга.

Предлагаю подумать над диагнозом. Пациент 68 лет. В ОАК панцитопения: WBC 2,1; PLT 43; Hb 57, er.1,91; в крови также  эритробласты 10/100 wbc, ретикулоциты 1.8%, макроциты, овалоциты, гиперсегментация нейтрофилов. Аспират КМ на фото 1,2,3. Его ИФТ показывает : 74% эритробластов, 5% миелобластов, 3% гранулоцитов, 3% моноцитов, 11% лимфоцитов. Цитохимия на сидеробласты на фото 4.(единственная цитохимия, которую мы делаем и то очень редко по просьбе гематологов).