Онкогематология

Множественная миелома: плазматические клетки в миелограмме

Клинический случай множественной миеломы: деструкция костей, монетные столбики эритроцитов и плазматические клетки до 18% в мазке костного мозга.

Клинический случай от подписчицы. Пациент пульмонологического отделения. Поступил с жалобами на повышение температуры тела до 39 градусов, одышку, боль в грудной клетке при глубоком дыхании. Болен 3 недели. Дома принимал сумамед без эффекта. Из анамнеза: курил в течение 50 лет, бросил 1 месяц назад. Летом почувствовал слабость, боли а поясничном отделе позвоночника. Гемоглобин 105г/л. Появилась боль в грудном отделе позвоночника, рёбрах. Доставлен СМП с подозрением на пневмонию. На МСКТ органов грудной клетки картина левосторонней бронхопневмонии S4. Многоочаговое поражение грудных позвонков и рёбер с признаками деструкции. Консультирован гематологом. В миелограмме отмечается увеличение количества плазматических клеток до 18%, встречаются двухъядерные клетки. Эритроциты с агрегацией в виде “монетных столбиков”

🙏 Публикацию любезно предложила Екатерина Ноздрина г. Омск.