Онкогематология

Множественная миелома: плазмоциты в костном мозге

Клинический случай множественной миеломы у мужчины 56 лет: анемия, ускорение СОЭ, боли в костях и пролиферация атипичных плазмоцитов в костном мозге.

Пациент, 56 лет. Гемоглобин — 98 г/л. Лейкоциты — 7.8×10⁹/л. Тромбоциты — 97×10⁹/л. СОЭ — 56 мм/час.

В лейкоцитарной формуле: сегментоядерные нейтрофилы — 66%, лимфоциты — 25%, палочкоядерные нейтрофилы — 5%, моноциты — 4%.

Пациент жалуется на выраженные боли в спине и ногах.

Миелограмма: отмечается значительное количество плазматических клеток и небольшие мегакариоциты.

❓ Какую патологию можно заподозрить на основе этих данных? Какие морфологические изменения вам кажутся необычными?

🩺 Поделитесь своими мыслями в комментариях!

🖼 В посте приложены фотографии микроскопических изображений костного мозга.

🙏 Клинический случай любезно предоставила Зебинисо Холмурадова врач-морфолог, Узбекистан, Кашкадарьинский многопрофильный детский медицинский центр.