Мочевой амебиаз: редкое проявление инфекции Entamoeba histolytica
Мочевой амебиаз – редкое заболевание, вызванное паразитом Entamoeba histolytica. Этот паразит существует в двух формах: инфекционная циста и активная форма – трофозоит. Заболевание может возникнуть при попадании паразита в мочевой пузырь через кровоток, лимфу или прямым путём из кишечника. Клинические проявления включают гематурию, дизурию, боль в надлобковой области и лихорадку. Диагностика основывается на цитологическом и микроскопическом исследовании мочи, гистологическом анализе и серологическом подтверждении. Лечение проводится с использованием метронидазола.
Рисунок 1: Осадок мочи. На изображении представлена циста Entamoeba histolytica. Это округлая структура с преломляющей стенкой, видимый ядром внутри, размером около 15 мкм. Изображение сделано с увеличением ×1000 (влажный препарат).
Рисунок 2: Цитологический мазок из мочи. Трофозоит Entamoeba histolytica, окрашенный по методу Папаниколау. Видна цитоплазма зеленоватого оттенка с неровными контурами, напоминающими псевдоподии, присутствуют вакуоли с фагоцитированными эритроцитами. Также отчётливо видно ядро с выраженным ядрышком. Увеличение ×400.
Рисунок 3: Цитологический мазок из мочи. Трофозоит Entamoeba histolytica, окрашенный трихромным методом Уитли. На изображении демонстрируется типичная морфология паразита. Увеличение ×1200.
Рисунок 4: Гистологический срез мочевого пузыря. Слизистая оболочка воспалена, с выраженной сосудистой гиперемией, утратой эпителия и язвенными участками. На этих участках рядом с эпителием видны амёбы (обозначены чёрными стрелками). Окрашено гематоксилином и эозином, увеличение ×100.
💎 Еще больше полезных материалов по паразитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лабформула.
Источник кейса: Martínez‐Girón R., Martínez‐Torre S., Martínez‐Torre C. Urinary amoebiasis //Diagnostic Cytopathology. – 2020. – Т. 48. – №. 12. – С. 1313-1315.
