Интерпретация анализов

Ограничения анализа на ферритин при воспалении и лихорадке

Почему нельзя сдавать ферритин при температуре и воспалении: роль белков острой фазы, изменение индексов MCV и MCHC при анемии хронических заболеваний.

Бланк анализа крови с изменениями MCV и MCHC и скриншот онлайн-консультации врача
Бланк анализа крови с изменениями MCV и MCHC и скриншот онлайн-консультации врача

ОГРАНИЧЕНИЯ ТЕСТА НА ФЕРРИТИН ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЖДА. На фоне температуры врач при онлайн консультации рекомендует сдать анализ на ферритин т.к. понижен уровень MCHC. 📢ЗАПОМНИТЕ! На фоне воспаления ферритин не покажет истинного дефицита железа. Хотя сывороточный ферритин является отличным тестом для диагностики железодефицитной анемии (и латентной в том числе), но именно на фоне воспалительной реакции его не рекомендуется сдавать. Ферритин ведь белок острой фазы воспаления. И если MCНС снижается на фоне температуры, то это вполне вероятно от блокировки использования эритропоэтическими клетками запасов железа - патогенез анемии хронического заболевания. Хотя запасов железа (ферритина) может быть даже больше чем нужно. Согласны? А как объясните тогда повышение уровня MCV в этом случае?