Онкогематология

Острый лимфобластный лейкоз B-IV: морфология и ИФТ

Случай B-IV острого лимфобластного лейкоза: морфология бластов в костном мозге, цитохимия на миелопероксидазу и результаты иммунофенотипирования.

Мазок костного мозга: бласты с отрицательной реакцией на МПО и зрелый нейтрофил
Мазок костного мозга: бласты с отрицательной реакцией на МПО и зрелый нейтрофил

ОСТРЫЙ ЛИМФОБЛАСТНЫЙ ЛЕЙКОЗ B IV (самый зрелый вариант) Пациент, 36 лет. В пунктате костного мозга количество миелокариоцитов 193,7 тыс./мкл, количество мегакариоцитов снижено. Бластные клетки составляют 86%. Бласты гетерогенны по размерам с округлыми, неправильной формы или расщепленными ядрами, выраженной базофилией цитоплазмы, в части клеток отмечается вакуолизация цитоплазмы. На фотографии: Костный мозг. Отрицательная реакция на миелопероксидазу в бластах и положительная в нейтрофилах. Картина костного мозга соответствует острому лимфобластному лейкозу. Иммунофенотип бластных клеток костного мозга CD34-HLA-DR+TdT-CD13-MPO-CD33-CD117-CD15-CD64-CD14-cIgM+sIgM+CD19(лямбда)+ соответствует IV варианту В-ОЛЛ Источник: Луговская С.А. Почтарь М.Е. - Гематологический атлас 3 изд., 2011