Онкогематология

Острый миеломоноцитарный лейкоз: цитоморфология бластов

Клинический случай острого миеломоноцитарного лейкоза: морфология бластов в мазке крови, цитохимическое исследование и бланк анализатора.

Пациентка поступила для обследования с жалобами на слабость, утомляемость, повышение температуры до 38*, прием антибиотиков и противовирусных без эффекта. В ОАК выявлен лейкоцитоз до 31х20*9/л, тромбоциты 121х10*9/л. В периферической крови (бланк результата на последнем фото) бластов73%, в некоторых встречаются палочки Ауэра. Обращает на себя внимание два вида бластов, одни - с округлыми ядрами, и вторые - с полиморфизмом ядер, вдавлениями, перемычками, ядра уродливой формы. В миелограмме 80% бластов. Цитохимические реакции - миелопероксидаза, липиды, положительные в 40% клеток (фото 8.9), гликоген диффузный. По результатам ИФТ бластов 75%, подтверждён миеломоноцитарный вариант острого лейкоза.

🙏 Публикацию любезно предложила Екатерина Ноздрина г. Омск.