А Вы знали, в чем различие моноцитарного от монобластного лейкоза? ОСТРЫЙ МОНОЦИТАРНЫЙ ЛЕЙКОЗ Пациентка, 43 года, с жалобами на общее недомогание, потерю веса в последние недели и с инфильтрацией десен. Общий анализ крови:
- Лейкоциты: 340 000/мкл
- Тромбоциты: 17 000 /мкл
- Гемоглобин: 56 г /л
Результат гематологического исследования крови показывает заметный лейкоцитоз с анемией и тромбоцитопенией, для чего проводится мазок периферической крови. В мазке периферической крови, наблюдаются клетки, некоторые из них с тонким хроматином и ядрышками (бластами), которые составляют примерно 7% от общего количества клеток, другие клетки имеют тонкий хроматин и наложенные ядра, которые вместе с моноцитами составляют примерно 90% от общего числа клеток. На основании полученных данных предлагается выполнить с помощью проточной цитометрии. Методом проточной цитометрии была обнаружена популяция бластов, которая составляет примерно 5% от общего числа клеток, положительных по антигенам CD34, CD117, HLA-DR и CD64 и со слабой экспрессией фермента миелопероксидазы. Кроме того, была обнаружена популяция промоноцитов и моноцитов, которые составляют примерно 86% от общего числа клеток. Острый монобластный лейкоз и острый моноцитарный лейкоз - это миелоидные лейкозы, при которых бласты (включая промоноциты) в периферической крови или костном мозге составляют более 20% и где более 80% опухолевых клеток имеют моноцитарную линию, включая монобласты, промоноциты и моноциты. Разница между ними основана на доле монобластов и промоноцитов в каждом из них, при остром монобластном лейкозе более 80% моноцитарных клеток являются монобластами, в то время как при остром моноцитарном лейкозе большинство клеток соответствует промоноцитам или моноцитам. Источник: inst:notashematologicas
