Гематология

Реактивные лимфоциты в мазке крови при вирусной инфекции

Клинический случай выраженного лимфоцитоза и моноцитоза у пациента 18 лет: морфология реактивных лимфоцитов, скаттерограмма и дифференциальная диагностика.

Пациент, 18 лет. Поступил с предварительным диагнозом: острый бронхит, неуточненный. 🩸 Общий анализ крови (ОАК) Лейкоциты (WBC): 19.15 × 10⁹/л (повышение) Абсолютное количество лимфоцитов: 13.05 × 10⁹/л (выраженный лимфоцитоз) 🦠 Абсолютное количество моноцитов: 2.90 × 10⁹/л (моноцитоз) Лимфоциты, %: 68.2% Моноциты, %: 15%

🔬Особенности мазка крови: Реактивные лимфоциты — 10% Небольшое количество апоптотических телец (см. последние 2 снимка) 📸.

Биохимический анализ крови С-реактивный белок (СРБ): 7 мг/л (умеренное повышение, указывает на воспаление)

✅ Обнаруженные изменения в крови — выраженный лимфоцитоз, моноцитоз и присутствие реактивных лимфоцитов — требуют исключения вирусной инфекции.

🧬 Пациент направлен на дообследование для исключения вируса Эпштейна–Барр (ВЭБ) и цитомегаловируса (ЦМВ) .

🔍 Анализы на серологические маркеры и ПЦР-диагностика помогут уточнить диагноз.

🙏 Клинический случай любезно предложила врач КЛД Мария Божок г. Владивосток