Т-клеточная лимфома/лейкоз взрослых
Пациент 36 лет с выраженным поражением кожи наблюдался у нескольких дерматологов, однако диагноз установлен не был. Через шесть месяцев было выполнено клиническое исследование крови, в котором выявлено 25 процентов плейоморфных лимфоидных клеток с извилистыми контурами ядра; часть клеток имела морфологию клеток в виде цветка, характерную для Т-клеточной лимфомы/лейкоза взрослых. Диагноз подтвержден методом иммунофенотипирования.
Т-клеточная лимфома/лейкоз взрослых впервые описана в Японии. Заболевание связано с вирусом Т-лимфотропным человека первого типа и также встречается в Соединенных Штатах Америки, странах Карибского бассейна и Бразилии. Острая форма отличается высокой агрессивностью, характеризуется лейкемизацией и генерализованной лимфаденопатией; медиана общей выживаемости обычно составляет менее двух лет.
В большинстве случаев отмечается поражение кожи, как правило с выраженным эпителиотропизмом. Морфология опухолевых клеток вариабельна: лимфоидные клетки могут быть мелкими с плотными ядрами либо крупными, атипичными, с гиперлобулированными плейоморфными и извитыми ядрами, включая клетки в виде цветка.
🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
