У здорового человека количество тромбоцитов обычно составляет от 150 до 400 тысяч в 1 мкл. У вас тромбоцитопения, когда значение падает ниже 150. Если интересно, суффикс «-пения» означает, что вам чего-то не хватает, например лейкопения - сниженное количество лейкоцитов ( ниже 4 тыс в 1 мкл. )
Здесь показаны все возможные причины тромбоцитопении (за исключением наследственных дефектов).
Крупный тромбоцит (макротромбоцит). Встречается при наследственном синдроме Бернара-Сулье, а также при иммунной тромбоцитопении.
- Нарушение производства тромбоцитов
-Селективная депрессия мегакариоцитов: редкие врожденные дефекты, лекарства, химические вещества, вирусные инфекции
- нарушение костного мозга: цитотоксические препараты, радиотерапия, апластическая анемия, лейкозы, миелодиспластические синдромы, миелофиброз, инфильтрация костного мозга (например, карцинома, лимфома, болезнь Гоше), множественная миелома, мегалобластная анемия, ВИЧ-инфекция
- Увеличение потребления тромбоцитов
Иммунная тромбоцитопения
аутоиммунный процесс, идиопатический, связанный с СКВ, хронической лимфоцитарный лейкоз или лимфома; инфекции: Helicobacter pylori, вирус гепатита C, малярия; посттрансфузионная пурпура, фетоматеринская аллоиммунная тромбоцитопения, ДВС-синдром, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
Аномальное распределение тромбоцитов: спленомегалия
Тромбоцитопения разбавления
Массивное переливание крови пациентам с кровотечением
- Тромбоцитопения при применении лекарств или при отравлениях токсичными веществами
Подавление костного мозга
Предсказуемое (зависимо от дозы): ионизирующее излучение, цитотоксические препараты, этанол
Побочный эффект: хлорамфеникол, котримоксазол, идоксуридин, пеницилламин, органические мышьяки, бензол и т. д.
Иммунные механизмы (доказанные или вероятные)
Анальгетики, НПВС
Соли золота
Антибиотики: пенициллины, рифамицин, сульфонамиды, триметоприм, парааминосалицилат
Седативные, противосудорожные (диазепам, вальпроат натрия, карбамазепин)
Диуретики: ацетазоламид, хлоратиазиды, фуросемид.
Противодиабетические средства : хлорпропамид, толутамид,
Другие: дигитоксин, гепарин, метилдопа, оксипренолол, хинин, хинидин
