Лейкоформула
RU EN
Онкогематология

Трансформация Рихтера при ХЛЛ: скаттерограмма Sysmex XN

Разбор клинического случая лейкоцитоза: аномальная WDF-скаттерограмма Sysmex XN, подозрение на трансформацию Рихтера при ХЛЛ и морфология лимфоцитов.

Анна Иванова Анна Иванова 1 мин
Экран анализатора Sysmex: WDF-скаттерограмма с характерным аномальным «хвостом»
Экран анализатора Sysmex: WDF-скаттерограмма с характерным аномальным «хвостом»
Экран анализатора: скаттерограмма распределения лейкоцитов с патологическим пулом
Экран анализатора: скаттерограмма распределения лейкоцитов с патологическим пулом
Экран анализатора Sysmex: WPC-скаттерограмма с подозрением на клетки лимфомы
Экран анализатора Sysmex: WPC-скаттерограмма с подозрением на клетки лимфомы
Мазок периферической крови: выраженный лимфоцитоз и тени Боткина — Гумпрехта
Мазок периферической крови: выраженный лимфоцитоз и тени Боткина — Гумпрехта
Мазок периферической крови: популяция малых зрелых лимфоцитов при лейкоцитозе
Мазок периферической крови: популяция малых зрелых лимфоцитов при лейкоцитозе
Мазок крови: атипичные лимфоидные клетки разного размера и разрушенные формы
Мазок крови: атипичные лимфоидные клетки разного размера и разрушенные формы
Мазок крови: два крупных лимфоидных элемента с просматриваемыми ядрышками
Мазок крови: два крупных лимфоидных элемента с просматриваемыми ядрышками
Мазок крови: морфологическое сравнение атипичной клетки (1) и зрелого лимфоцита (2)
Мазок крови: морфологическое сравнение атипичной клетки (1) и зрелого лимфоцита (2)

🔬 Кейс дня: необычная WDF-скаттерограмма Sysmex XN женщины 82 лет.

✅ Друзья, хочу поделиться интересным случаем из практики. При анализе крови обнаружили необычную “хвостатую” WDF-скаттерограмму, характерную для бластов. Но при микроскопии наблюдаются атипичные лимфоциты. WPC-канал указывает на клетки лимфомы.

Вопросы для обсуждения: может ли это быть трансформация Рихтера при ХЛЛ? 🤔 Как вы считаете, наблюдаются ли здесь две популяции клеток? Какое заключение вы бы написали в бланке ОАК? 🩸 Общий анализ крови: WBC: 122.44 (10*9/л) RBC: 4.04 (10*12/л) HGB: 117 г/л HCT: 38.7% MCV: 95.8 фл MCH: 29.0 пг MCHC: 30.2 г/дл RDW-SD: 51.7 фл RDW-CV: 14.7% PLT: 165 (10*9/л)

🙏 Кейс любезно предоставила врач клинической лабораторной диагностики, Анна Иванова г. Москва

Читайте также

100%