🔬 Вирус папилломы человека 31 типа: насколько он опасен для шейки матки? Новое 10-летнее исследование даёт ответ.
📌 Что изучали? Проанализированы данные 106 450 женщин, проходивших скрининг на рак шейки матки в Турции (2015–2025 гг.). Из них выделили 147 пациенток с подтверждённой инфекцией ВПЧ 31 типа — одним из высокоонкогенных штаммов, помимо известных 16 и 18 типов.
📊 Ключевые результаты
- У 10,2% всех носительниц ВПЧ 31 обнаружены предраковые изменения шейки матки высокой степени (CIN2+).
- При изолированной инфекции ВПЧ 31 (без других типов) риск CIN2+ составил 6%.
- При сочетанной инфекции с ВПЧ 16/18 риск возрастал до 44,4% — почти в 8 раз выше.
- Важно: у 13,9% женщин с нормальной цитологией (мазок на атипию) при биопсии выявили CIN2+.
- Зафиксировано 2 случая инвазивного рака у пациенток только с ВПЧ 31 и нормальным мазком.
🩺 Клинические выводы 1️⃣ ВПЧ 31 обладает собственным онкогенным потенциалом, особенно в сочетании с ВПЧ 16/18. 2️⃣ Отрицательный результат цитологии не исключает риск тяжёлых поражений — необходим контроль по генотипу вируса. 3️⃣ Изолированное носительство ВПЧ 31 может не требовать срочной кольпоскопии, но программы скрининга должны учитывать генотип вируса для стратификации рисков.
📈 Зачем это знать? Результаты показывают: современный скрининг должен включать не только цитологию, но и типирование ВПЧ. Это позволяет выявлять группы повышенного риска даже при нормальных мазках и вовремя начинать лечение.
Для более точных рекомендаций нужны многоцентровые проспективные исследования.
Источник: Ozdemir C.Y., Marangoz B., Ozdemir N., Cicekli N., Abacı B., Arioz D.T. Clinical Outcomes and Risk Implications of HPV 31 Infection: A 10‐Year Retrospective Cohort Study. 2025.
