КЛИНИЧЕСКАЯ ЗАДАЧА №6
(Повышенной сложности. Из 10 вариантов нужно выбрать только один!)
У 6-летней девочки 4-недельная история постепенно нарастающей усталости. Еще она также стала желтушной. В прошлом заболеваний не имела. При обследовании выявляется бледный желтушный ребенок без лимфаденопатии, но со спленомегалией - селезенка на 6 см ниже левого реберного края. Признаков хронического заболевания печени нет. Обследование сердечно-сосудистой системы выявляет мягкий апикальный систолический шум.
Общий анализ крови показывает:
Гемоглобин (Hb) 61 г/л
Средний объем эритроцита (MCV) = 110 мкл
Ретикулоциты 22%
Лейкоциты (WBC) 15,1 × 10^9 /л
Нейтрофилы 12,3 × 10^9/л
Тромбоциты 103 × 10^9/л
Общий билирубин 320 мкмоль/л
Прямая проба Кумбса положительная.
Какой вероятный диагноз? Голосуем.

микросфероцитоз.jpg